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大腸激躁症  之 益生菌治療

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大腸激躁症, 一種很惱人的腸胃道疾病, 患者經常會時而腹瀉, 時而便秘, 有的人一吃飯就想拉肚子, 有的人一緊張也是拉個不停, 但真正想上大號時, 卻又便不出來。排便也是時而稀軟, 時而硬便, 相當惱人。很多患者乾脆隨時準備止瀉藥和排便藥, 視情況交替使用。對生活, 對工作, 對學習都造成很大的困擾。

 

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減肥手術(Bariatric surgery)治療糖尿病

 

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第二型糖尿病一直以來都沒有可以"根治"的方法, 但是自從減重手術發現可以有效讓血糖降低, 而且對於糖尿病引起之併發症, 無論是屬於大血管併發症的心肌梗塞, 腦中風, 足部血液循環障礙, 或是小血管的視網膜血管病變, 腎病變...等, 都是有幫助的。 大家對於治好糖尿病又燃起一些希望。最近也有研究發表對於這些第二型糖尿病患者做完減重手術後20年的追蹤報告, 讓我們來了解一下結果:

這份研究報告是由Dr. Lars Sjötröm 在2013年的糖尿病歐洲年會發表的, 研究發現第二型糖尿病患者在做完減重手術後的二年內, 有72%的患者就會擺脫糖尿病的問題了, 但是經過10年就剩下36%(N. Engl. J. Med. 2004;351:2683-93), 15年就再剩下30%, 20年後就剩下18%。所以大致上來說, 當初這些手術後成功擺脫糖尿病的患者, 有四分之三還是慢慢地會重回糖尿病的問題。

如果從併發症的角度來看, 其實在大血管和小血管的併發症都有減少的效果。例如因併糖尿病併發症需住院的比例, 術後10年的比較, 有手術的約8%, 沒手術的約12%, 經過20年後, 也是較少, 有手術的約20%, 沒手術的約45%。 (Diabetes Care 2012;35:2613-7).

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