有些患者聽到要吃藥控制血糖, 就會想到會不會變胖, 

雖然不知道這個觀念是怎麼來的, 

不過倒是引起我的興趣, 去查了一下各種血糖藥與體重的影響力, 

也真的有學者將它統計出來, 

所以本人將它稍微再整理了一下, 給大家參考看看。

基本上, 的確傳言不假, 絕大多數的糖尿病藥物都會造成體重的增加, 就連某些人拿來減肥的acarbose也是可能會增加個0~0.2公斤, 

不過真正減重診所愛用的metformin倒是真的有減重的效果, 而且這個藥物正好是糖尿病第一線用藥, 

所以新診斷糖尿病要開始服用藥物的人, 應該都是從metformin開始, 反倒是會有減肥的效果, 

而不用擔心是不是藥一吃下去就會變胖囉



使用糖尿病藥物降血糖效果與體重變化
藥物種類 降糖化血色素效果(%) 體重影響
注射型胰島素 >2.5 增4~5公斤
吸入型胰島素 1~2 增1~2公斤
磺醯尿素類(sulfonylurea ) 1.6 增1.6~2.6公斤
非sulfonylurea 類促進胰島素分泌藥物
Repaglinide. (Novonorm ) 和nateglinide (Starlix)
0.8~1.5 增0.7~1.8公斤
雙脈類(Biguonide)Metformin 1.5 減4.5公斤~增0.4公斤
胰島素增敏劑Thiazolidinedione 0.8~1.0 增4.2~4.8公斤
α-glucosidase抑制劑(AGI)多醣寡醣及雙醣分解抑制劑
Acarbose(Glucobay)
0.5~0.8 不變~增0.2公斤
DPP-4抑制劑 0.5~1.0 不變~增0.4公斤
人類GLP-1類似物 0.6~0.8 減1.27公斤~增3公斤

-葡萄糖共同轉運器2 (SGLT-2 inhibitor)

0.82~0.97

0.7~1.4公斤

胰澱粉多胜肽類似物(台灣沒有上市)
(Amylin analog,Pramlintide、Symlin)
0.6 減1.4公斤

 

  參考資料: http://spectrum.diabetesjournals.org/content/20/3/159.full (表格原始出處)

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