"感冒"可說是一般台灣人看診最常見的原因了, 

感冒時你會想到這個廣告台詞嗎?

"熱熱喝, 快快好"

有的更會強調: "含一整顆檸檬的維他命C!"

(檸檬的維他命C含量每100克約40~60mg)

 

沒錯, 今天要討論的問題就是: 

多年來一直有爭議的話題: "維他命C對感冒有治療或預防的效果嗎?"

Vitamin-C  

真實的世界中一向很少單純"對"或"錯"的答案, 這個問題也一樣, 

我們就證據來說話, 大家看完後自己就會有個答案囉^^

 

雖然說是統稱為"感冒", 但是實際上能夠造成感冒症狀的病毒, 就超過200種以上。基本上, 如果是一般感冒, 指的也應該是病毒感染, 所以理論上抗生素是沒有效果的。

來看看這篇研究報告:

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD000980.pub4/abstract

(因為是以RR作為指標, 如果不了解這個統計指標意義的人, 可以參考:

http://fdc.vghtpe.gov.tw/web2/index_16.asp

相對危險比(Relative Risk, RR

用於隨機對照試驗(RCT)與世代研究(cohort study)中,也稱為相對風險。各組之事件發生率(event rate)為研究追蹤過程中各組發生某一事件之人數占該組總人數之百分比,而試驗組事件發生率(Experimental Event Rate, EER)與對照組中事件發生率(Control Event Rate, CER)之比值(EER/CER)就稱之為相對危險比(RR)。以附表為例:EER = a/a+b,CER = c/c+d,則RR = EER/CER = (a/a+b) / (c/c+d)。RR的95%信賴區間若沒有包含1,則代表兩組之間有顯著的差異。)

 

這篇統計研究報告共分析了72個臨床研究, 收案標準是服用維他命C的劑量最少是每日200mg以上的。

結果發現: 

• 在預防感冒方面, 發現平時經常補充維他命C確實可以減少感冒的發生, 但是只減少了大約3%左右(RR 0.97), 所以可以說是雖然有用, 但效果不太好。但如果是高強度的運動員, 例如馬拉松跑者, 則可以減少一半左右的感冒(RR 0.48)。

• 那...如果是針對感冒能不能"快快好", 研究發現, 補充維他命C縮短感冒病程, 在兒童的效果是比成人好得多。兒童可以減少約14%的病程, 而成人只有減少8%。(舉個例: 小朋友本來感冒10天好, 變成8天多...大人本來感冒10天好, 變成9天多...ㄜ...大部份的人應該也覺得還好)

• 至於在減少感冒症狀的嚴重度方面, 也是小朋友比較有效, 但是要高劑量才可能有幫助(每日 1g ~2g, 以諾鈣C來說, 就是一天要泡兩顆來喝)。

 

結論是...目前要不要用維他命C治療或預防感冒, 就取決於大家自己心中的價值觀了。以研究報告來看,  就只能說是有效, 但幫助也不是很大, 而且要大劑量比較有可能有效。

不過話又說回來, 反正維他命C也不是很昴貴, 也沒什麼副作用(除了有可能腎結石的風險, 但這也是爭議中), 所以感冒到底要不要吃, 或平時到底要不要吃維他命C預防感冒, 真的就是大家自行決定, 沒有對錯了。

 

延伸問題: 

感冒要不要吃藥, 是"選擇題", 不是"是非題"  

小朋友感冒該不該吸鼻涕? 

  

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