PRP(高濃度血小板血漿)治療關節疾患

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24995618

PRP(高濃度血小板血漿)運用在關節傷害的治療, 許多國內外大型臨床研究如火如荼地進行, 目前許多結果也慢慢出來了, 其實治療效果幾乎可以確定了。

目前無論是關節軟骨, 關節韌帶, 甚至是像風濕性關節炎的損傷, 使用PRP(高濃度血小板血漿)治療都獲得一定的成效。

除了本身疼痛感的改善, 在客觀的影像學也都能看到關節修復的證明:

除了X光以外, 也有MRI的客觀影像改善證據:

PRP2

除了老年人的退化性關節炎以外, 現在年輕人瘋路跑, 許多人不小心過度使用造成的韌帶受傷, 關節受傷, 運用PRP(高濃度血小板血漿)治療, 在運動醫學的領域也是慰為風潮, 其實許多國際知名的運動員也都已經做過PRP(高濃度血小板血漿)的治療了(NBA的小飛俠布萊恩（Kobe Bryant）,老虎伍茲(Tiger Woods) ), 王建民, 加上很有名的日藉大聯盟投手田中將大受傷原本要開刀都先採用PRP治療...等最為人熟知。

PRP神效田中興奮傳球自由時報 – 2014年8月6日

PRP神之秘療神之子免換韌帶自由時報 – 2014年8月5日週二

退化性關節炎有解　王建民也採用健康醫療網／記者林怡亭報導 | 健康醫療網 – 2014年6月29日

〈NBA〉接受PRP療程　Gasol休兵2週 TSNA – 2014年2月6日週四台北標準時間上午11:36

NBA／赴德「保養」膝蓋　Kobe自認復原進度超前 ETtoday – 2013年10月9日下午8:20

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在這些身價不斐的頂尖運動明星中, 採用PRP治療的例子多到不勝枚舉~

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278591913001348

關節受傷, 一般來說, 如果要修復, 需要身體分泌足夠的生長因子和發炎物質, 而PRP(高濃度血小板血漿)等於利用更多的相關生長因子, "催"出更強大的修復力。

關節損傷主要需要的修護因子:

Transforming growth factor (TGF)	Inducer of chondrogenesis of MSC Stimulator of cartilage matrix expression and synthesis (type II collagen and aggrecan) Inhibitor of osteogenic and adipogenic differentiation
BMPs-2, -5, -7	Induce chondrogenic differentiation of MSC Switch from immature collagen type II A to mature type II B
Insulin and insulin like growth factor 1(IGF-1)	Control glucose metabolism in chondrocytes Promote chondrocyte differentiation and stabilize cell phenotype
Fibroblast growth factors (FGFs)	Promote chondrocyte proliferation and MSC differentiation, activation, and maintenance
Platelet-derived growth factor (PDGF)	Mitogenic and chemotactic factor for chondrocyte and MSC Promote heterotopic cartilage formation
Transcription factors (Sox 9)	Regulator of chondrogenic differentiation Drive the production of collagen type II Increase expression of extracellular matrix (aggrecan)
Cartilaginous catabolic factors
Interleukin-1	Activation of catabolic pathway, including oxygen, PG, protease in initiation, and progression of degenerative AC
Tumor necrosis factor (TNF)	Increase synthesis of catabolic enzymes